Lạc Nội Mạc trong Cơ Tử Cung (Adenomyosis)
Lạc nội mạc trong cơ tử cung là một vấn đề phổ biến ảnh hưởng đặc biệt đến phụ nữ ở giai đoạn trung niên. Tỷ lệ mắc bệnh này có thể lên đến 70% tùy vào định nghĩa. Lạc nội mạc trong cơ tử cung là hiện tượng tuyến nội mạc tử cung và chất nền trong cơ tử cung gây phản ứng viêm và tăng kích thước mô cơ tử cung xung quanh.
Phần lớn bệnh nhân không có triệu chứng rõ ràng. Các triệu chứng của lạc nội mạc trong cơ tử cung bao gồm chu kỳ kinh nguyệt không đều, đau khi giao hợp, đau vùng chậu kéo dài và xuất huyết nhiều. Lạc nội mạc trong cơ tử cung có thể lan tỏa khắp tử cung, nhưng cũng có thể biểu hiện ở một vùng nhỏ gọi là u lạc nội mạc tử cung trong cơ. Bệnh này cũng có thể kết hợp với các bệnh khác như u xơ tử cung và polyp nội mạc tử cung. Chẩn đoán lâm sàng khó khăn do triệu chứng không rõ ràng. Tuy nhiên, khi tử cung phì đại hình cầu trong quá trình khám phụ khoa, chẩn đoán có thể được đặt.
Đặc điểm siêu âm của lạc nội mạc trong cơ tử cung đã được mô tả trong y văn và có thể được tìm thấy trong Bảng 11.2. Chẩn đoán lạc nội mạc trong cơ tử cung bằng siêu âm là quan trọng đối với những bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng, và nên được thực hiện qua ngã âm đạo. Trong những trường hợp khó chẩn đoán, việc sử dụng siêu âm Doppler màu hoặc Doppler xung có thể hỗ trợ chẩn đoán.
HEFC đã phát triển phòng khám siêu âm tin cậy với đội ngũ bác sĩ và kỹ thuật viên chuyên nghiệp. Quý khách có thể truy cập hefc.edu.vn để biết thêm thông tin chi tiết.
Các Dạng Bẩm Sinh của Tử Cung
Hiện vẫn chưa rõ tỷ lệ thực sự của các dạng bất thường bẩm sinh đường sinh dục nữ, nhưng ước tính là khoảng 8 – 10% ở những phụ nữ có sử dụng thuốc tránh thai liên tiếp. Các bất thường này có liên quan đến nguy cơ vô sinh, sẩy thai, sinh non, thai lưu, ngôi bất thường và phẫu thuật lấy thai. Chẩn đoán chính xác các bất thường tử cung là rất quan trọng để dự đoán và quyết định liệu có phẫu thuật hay không.
Theo phân loại của Hiệp hội Sinh sản Hoa Kỳ, có 7 nhóm chính dựa trên sự phát triển của ống Muller và khả năng sinh sản: bất sản và thiểu sản tử cung, tử cung một sừng, tử cung đôi, tử cung 2 sừng, tử cung có vách ngăn, tử cung hình cung, và các bất thường liên quan đến hội chứng phơi nhiễm diethylstilbestrol. Những bất thường về âm đạo, cổ tử cung, ống dẫn trứng, buồng trứng và hệ niệu cũng được mô tả riêng trong phân loại này.
Mặc dù siêu âm 2D qua ngã âm đạo đã được chứng minh là phương pháp sàng lọc tốt trong việc phát hiện các bất thường tử cung, nhưng vẫn còn một số hạn chế trong việc chẩn đoán chính xác. Việc phát triển siêu âm 3D cho phép khám phá tử cung ở mặt phẳng trán, từ đó dễ dàng đánh giá nội mạc và thanh mạc ở nhiều góc nhìn khác nhau, nhằm phân biệt chính xác các loại bất thường tử cung.
HEFC cung cấp các dịch vụ siêu âm 3D chất lượng cao với đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm. Quý khách có thể tham khảo thêm thông tin chi tiết trên trang web hefc.edu.vn.
U Xơ Tử Cung
U xơ tử cung là khối u lành tính phổ biến nhất trong phụ khoa, chiếm khoảng 20 – 30% tổng số phụ nữ trên 35 tuổi. Đến độ tuổi 50, khoảng 70% phụ nữ da trắng và hơn 80% phụ nữ da đen có ít nhất một u xơ tử cung, và 15-30% trong số đó có triệu chứng. U xơ tử cung có thể bao gồm cơ trơn và mô liên kết, và sự phát triển của u xơ phụ thuộc vào nồng độ hormone estrogen. Tuy hiếm, u xơ tử cung có thể phát triển thành sarcoma cơ tử cung.
U xơ tử cung thường không gây triệu chứng lâm sàng và được phát hiện trong quá trình khám phụ khoa định kỳ. Các vị trí của u xơ tử cung có thể khác nhau trong tử cung và các cấu trúc xung quanh. Mức độ nhô của u xơ vào lòng tử cung có ý nghĩa quan trọng trong việc quyết định cắt u xơ qua nội soi buồng tử cung. Thông thường, nếu u xơ tử cung nhô vào lòng tử cung từ 50% trở lên, có thể thực hiện nội soi buồng tử cung để cắt u.
Đặc điểm siêu âm của u xơ tử cung có thể được tìm thấy trong Bảng 11.6, và các dạng thoái hóa của u xơ tử cung được mô tả trong Bảng 11.7. Thoái hóa hyaline là dạng phổ biến nhất và thường cho thấy một vùng echo trống ở trung tâm của u xơ.
HEFC cung cấp dịch vụ siêu âm chất lượng cao để chẩn đoán và giám sát u xơ tử cung. Quý khách có thể tìm hiểu thêm thông tin chi tiết tại trang web hefc.edu.vn.
HEFC cam kết cung cấp các dịch vụ y tế uy tín và chất lượng hàng đầu. Vui lòng truy cập website hefc.edu.vn để biết thêm thông tin chi tiết.